Case of Acute Dysentry

12 सितम्बर की सुबह 6 बजे जब मैं सो रहा था, एक डाक्टर साहब जो मेरे कालेज के सीनियर है उनका फोन आया कि उनके बेटे की तबीयत खराब है।

पिछली शाम से उसकी तबीयत खराब है, वह बाहर गया हुआ था, जब आया तो उसे पेट मे मरोड़ के दर्द के साथ दस्त हो गये, फिर बुखार हो गया जिसके लिए उन्होंने paracetamol दे दी थी, ऐसा लगता है,  मरोड़ होती है stool आएगा, पर होता नही, एक दो बार stool हुआ तो इतना weak हो जाता है कि इससे बैठा भी नहीं जाता, एकदम पसीने आकर एकदम weakness आ जाती है, बहुत तेजी से, सिर मे बहुत दर्द है, उन्होंने स्वयं कुछ दवाएं दी है जिससे उनको लाभ नही मिला,

अब stool आने की हाजत होती है जो toilet तक जाते जाते ही energy zero हो जाती है कि वह लेट ही जाता है।

फिल्हाल बुखार 100 के करीब है, सिर का दर्द तो बना हुआ है रात भर न वह खुद सोया न मां पिता सो पाए। बार बार जाना पडता , बस थोडी देर लेटता, फिर पेट मे मरोड हो जाती इसे लगता stool आएगा, जैसे ही ये उठकर बैठता, पसीने आ जाते, और चेहरा ऐसा हो जाता है जैसे खून ही नही है, ORS दे रहे है।

पसीने में तर-बतर हो जाता है।

मैंने रोगी से वीडियो काल पर बात की

जब मैंने वीडियो कॉल की तो रोगी ने अपनी आंखें बंद कर रखी थी जैसे मैंने उससे पूछा वह आँखे बंद करके चुपचाप लेटा हुआ था, तो सबसे पहले रुब्रिक मेरे दिमाग में जो आया वह था 

Quiet disposition 

तो दूसरा रुब्रिक था

Objective Reasonable 

क्योंकि वह युवक बार-बार यही कह रहा था कि मुझे डायपर ला दो अगर डायपर होगा तो मुझे की potty रोकनी नहीं पड़ेगी और मुझे शायद और भी समस्याएं ना हो क्योंकि जो वहां जाता था तो एकदम निढाल हो जाता था 

जिसके लिए रूब्रिक लिया

Torpor

 चौथा रूब्रिक था

Fear self control of losing अपनी potty के दबाव को इसलिए रोक लेता था कि कहीं ऐसा ना हो कि मैं टॉयलेट तक जाऊं और यह लीक हो जाए तो अपने सेल्फ कंट्रोल को खो न दे इसलिए potty को रोक लेता था।

जितनी देर उसने मुझसे बात की उसकी आँखे बंद ही रहीं, वह आँख बंद रखकर ही बता रहा था।

और पांचवा रूब्रिक था 

Talking with eyes closed 

और इन सभी के आधार पर उसे समय जो उसकी दवाई दी गई थी वह थी 

Natrum Mur 30 

जिससे थोडी ही देर मे आराम आना शुरू हो गया।

उसकी नींद लग गई।  

जब सोकर उठा तो पहले से अच्छा महसूस कर,रहा था, पूरे दिन लगभग 101-102°F ज्वर रहा, मरोड का दर्द बंद हो गया, दस्त अभी आते रहे जो मात्रा मे कम थे पर काफी बार जाना पड रहा था।

अगली सुबह तक बुखार समाप्त हो गया किन्तु अभी अभी भी stool काफी बार हो रहा था, जिसमे खून भी था। 

रोगी ने बताया कि पहले दिन से ही मल के साथ ताजा रक्त भी आ रहा है, परन्तु वह समझ नही पाया था कि potty का रंग ऐसा क्यो है, वो तो दूसरे दिन पिता ने देखकर बताया कि यह रक्त है । 

दूसरे दिन शाम होने तक रक्त जाना भी रूक गया। युवक पहले से ऊर्जावान महसूस कर रहा था और पूरे दिन उसने आफिस का कार्य  किया। work from home